Ambeien sendiri adalah penyakit yang umum diderita, terutama oleh orang dewasa. Ambeien sendiri tidak asal diobati. Pengobatannya bergantung pada derajat tingkat keparahan dan gejala yang muncul. Pengobatan ambeien juga didasarkan pada jenis ambeien itu sendiri, karena ambeien memiliki dua jenis, yaitu ambeien dalam dan ambeien luar.
Mengenal Ambeien Luar
Sebelum mengenal apa itu wasir luar, Anda harus memahami apa itu wasir terlebih dahulu. Wasir sendiri memiliki beragam nama seperti ambeien atau hemorrhoids. Keduanya sama sama penyebutan untuk pembuluh darah di area anus yang mengalami pembengkakan.
Pembengkakan yang terjadi pada area anus akan berisi gumpalan darah dan membentuk sebuah benjolan. Benjolan ini dapat meregang dan iritasi, sehingga dapat dilihat dengan mata telanjang sekalipun.
Benjolan ini pada mulanya tidak terlihat, namun seiring meradang dan membengkaknya bejolan ini, maka benjolan ini akan berwarna kemerahan dan memberikan rasa tidak nyaman. Ambeien luar inilah yang seringkali disebut dengan hemoroid eksternal atau skin tag.
Gejala Saat Mengalami Ambeien Luar
Ambeien yang tumbuh di luar memberikan gejala yang bervariasi. Gejala yang muncul akan tergantung pada tingkat keparahan ambeien yang dialami, namun secara umum ada beberapa gejala umum dari ambeien luar yang harus Anda waspadai, diantaranya:
-
Munculnya gumpalan di daerah anus
Wasir luar sendiri ditandai dengan adanya gumpalan yang muncul pada area anus. Gumpalan ini biasanya berwarna biru keunguan berisi gumpalan darah. Darah yang menumpuk akan memicu pembengkakan pada lapisan kulit.
-
Munculnya Rasa Gatal Dan Nyeri
Munculnya benjolan yang berisi darah dan membengkak ini akan menyebabkan munculnya rasa gatal pada area anus. Selain gatal, adanya gumpalan ini akan menimbulkan rasa nyeri yang cukup mengganggu kenyamanan. Rasa nyeri akan muncul, terutama saat BAB (buang air besar) atau beraktivitas yang mengharuskan duduk dalam waktu cukup lama.
-
Munculnya Skin Tag
Tidak harus selalu berupa gumpalan yang berisi darah, namun benjolan bisa saja berupa jaringan daging berlebih yang menggantung di lubang anus. Kondisi ini lebih dikenal dengan istilah skin tag.
Sisa jaringan ini terbentuk akibat sudah sembuhnya benjolan yang berisi darah, namun sisa kulit bekas gumpalan darahnya tak ikut mengecil. Skin tag beresiko membuat feses tersangkut di area anus. Jika tidak dibersihkan, kondisi ini bisa memicu infeksi pada kulit. Jadi, walaupun sudah sembuh, kondisi skin tag ini tetap memerlukan penanganan khusus.
-
Keluarnya Darah Saat BAB
Selain muncul benjolan yang berisi darah, beberapa pasien ambeien juga mengalami BAB berdarah. Walaupun tidak semua BAB berdarah merupakan tanda adanya ambeien, namun BAB berdarah bisa menjadi salah satu indikasi adanya ambeien.
Darah keluar akibat adanya gesekan antara benjolan di luar anus dengan feses. Inilah yang membuat darah biasanya berada di permukaan luar feses dan darah yang keluar berwarna merah segar.
Gejala ini kemungkinan dialami saat pasien mengalami sembelit (susah BAB) dengan frekuensi darah yang keluar sedikit. Namun, dalam beberapa kasus bisa saja ditemukan darah yang keluar dalam jumlah cukup banyak, sehingga membutuhkan penanganan segera.
Penyebab Ambeien yang Tumbuh di Luar
Wasir yang tumbuh di luar anus merupakan benjolan yang terjadi akibat pembuluh darah yang mengalami peradangan dan pembengkakan. Gaya hidup masyarakat yang tidak sehat saat ini pun memicu munculnya ambeien ini, mulai dari malas gerak, bekerja di depan computer terlalu lama, banyak mengkonsumsi junk food yang tidak kaya serat, dan lainnya. Selain itu ada penyebab lain, diantaranya:
Mengejan Saat BAB
Ambeien luar terjadi akibat kebiasaan mengejan yang terlalu keras. Mengejan atau ngeden biasanya dilakukan oleh seseorang yang mengalami sembelit (susah BAB) akibat feses yang terlalu keras dan padat. Feses yang sulit dikeluarkan inilah yang membutuhkan tenaga ekstra untuk dikeluarkan.
Mengejan terlalu keras akan membuat aliran darah pada anus meningkat. Mengejan terlalu sering akan membuat aliran darah berbalik dan tertahan, sehingga terkumpul di area ambeien dan menyebabkan pembengkakan membengkak. Inilah yang membuat pasien bisa mengalami ambeien jika sering sembelit.
Kehamilan
Ambeien luar juga bisa terjadi akibat adanya kehamilan yang membuat rahim dan bayi menekan area panggul. Tekanan ini juga dapat menekan vena cava inferior.
Vena cafa inferior adalah pembuluh darah besar yang berada di sisi kanan tubuh dan memiliki peran untuk mengembalikan darah menuju jantung dari bawah tubuh. Vena cafa yang terhimpit menyebabkan terganggunya aliran darah menuju jantung sehingga menyebabkan pembuluh darah membesar termasuk di bawah rahim dan anus.
Mengangkat Beban Berat
Mungkin saja Anda memiliki kebiasaan untuk mengangkat beban berat, seperti galon, karung beras, dan beban berat lainnya. Kebiasaan ini dapat memicu resiko membengkaknya pembuluh darah pada anus.
Mengangkat beban berat hanya akan memberikan tekanan pada bagian perut, sehingga memberikan efek seperti Anda mengejan. Akibatnya, darah akan terkumpul di area hemorrhoid yang menyebabkan pembengkakan.
Usia
Penyebab ambeien eksterna juga bisa disebabkan karena faktor usia. Seiring usia yang terus bertambah, maka pembuluh darah akan melemas, meregang, dan melonggar. Termasuk pembuluh darah yang berada di area anus dan rectum.
Kondisi inilah yang membuat sekitar rectum mengalami pembengkakan dan menjadi benjolan. Inilah yang membuat ambeien luar kerapkali dialami oleh lansia dengan rentang usia 45-65 tahun.
Perawatan Ambeien Eksterna #dirumahaja
Ambeien eksterna pada dasarnya dapat sembuh dengan sendirinya, namun sebaiknya Anda tidak menyepelekan ambeien itu sendiri. Untuk mengatasi ambeien dapat dilakukan perawatan di rumah guna mencegah memburuknya gejala ambeien eksterna, diantaranya:
- Mengoleskan krim yang memiliki kandungan hidrokortison. Anda bisa mendapatkannya di apotek terdekat. Namun, sebaiknya berkonsultasi dahulu pada dokter Anda.
- Mengompres area anus yang memiliki benjolan dengan air hangat untuk meredakan rasa gatal dan nyerinya
- Mengkonsumsi obat Pereda nyeri seperti acetaminophen dan ibuprofen dengan pengawasan dokter.
- Konsumsi makanan kaya serat terutama sayur dan buah
Penanganan Medis untuk Mengatasi Ambeien Eksterna
Walaupun ambeien dapat sembuh dengan sendirinya maupun dengan bantuan obat-obatan, namun ada beberapa kondisi ambeien eksterna yang mengharuskan dokter untuk melakukan tindakan khusus atau bedah untuk mengangkat ambeien. Umumnya tindakan adalah pilihan terakhir saat pemberian obat-obatan sudah tidak mampu membantu. Tindakan ini hanya dilakukan di rumah sakit, diantaranya:
Ligasi Pita Karet
Prosedur dilakukan dengan melilitkan pita kecil pad ambeien dengan tujuan menghambat aliran darah yang masuk. Umumnya ambeien akan lepas sendirinya dalam beberapa hari setelah tindakan ini selesai dilakukan. Pasien akan sembuh dan pulih dalam beberapa minggu
Hemoroidektomi
Tindakan ini juga sama-sama bertujuan untuk mengangkat ambeien yang menonjol, namun sebelumnya pasien akan diberikan anestesi terlebih dahulu. Tindakan hemoroidektomi sendiri dilakukan saat ambeien eksternal ini sering kambuh. Selain itu juga sudah dilakukan tindakan ligasi pita karet, namun hasilnya tidak efektif dan terjadi pendarahan.
Sumber :
https://www.medicalnewstoday.com/articles/322732#:~:text=External%20hemorrhoids%20are%20hemorrhoids%20that,while%20having%20a%20bowel%20movement.
https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-basics
https://www.healthline.com/health/external-hemorrhoids