Wasir merupakan suatu kondisi kesehatan yang dimana pembuluh darah mengalami pembengkakan secara tidak normal. Wasir bisa terjadi oleh siapa saja, tanpa pandang usia dan jenis kelamin. Meski wasir bisa terjadi pada semua orang, tetapi hanya ada 4% yang mengalami pembengkakan pada wasir. Mereka yang terkena wasir bisa saja wanita maupun pria dengan rata-rata di usia 45 dan 65 tahun.
Sebenarnya kondisi ini masih bisa ditangani tanpa perlu menjalani operasi. Tetapi, operasi ambeien juga akan tetap diperlukan apabila gangguan wasir bertambah parah dan menyebabkan pendarahan hebat. Prosedur operasi wasir juga akan berbeda tergantung dari jenis yang digunakan. Untuk lebih jelasnya, mari kita simak ulasannya di bawah ini.
Stapled Hemorrhoidopexy
Stapled Hemorrhoidopexy atau disebut juga dengan metode stapling atau jepitan ini merupakan teknik bedah untuk mengobati wasir yang prolaps atau bergelantung keluar anus. Untuk melakukan operasi dengan teknik Stapled Hemorrhoidopexy, nanti akan ada alat yang berbentuk tabung berongga melingkar dimasukkan ke dalam lubang anus. Melalui tabung ini, jahitan (benang panjang) akan mulai dipasang secara melingkar di dalam lubang anus di atas wasir internal.
Ujung jahitan lalu dibawa keluar dari anus melalui tabung berongga tersebut. Stapler lalu ditempatkan melalui tabung berongga terlebih dahulu dan barulah bagian ujung jahitan ditarik. Fungsi dari alat stapler adalah untuk menjepit pembuluh darah dan jaringan wasir. Dengan jepitan ini, maka aliran darah menjadi berkurang. Dengan ini maka wasir akan menyusut secara perlahan.
Metode Stapled Hemorrhoidopexy juga bisa digunakan untuk mengobati wasir tingkat kedua (wasir yang meluas ke luar anus setelah buang air besar atau mengejan, tetapi kembali ke dalam dengan sendirinya), biasanya juga dipergunakan untuk wasir yang sudah masuk pada tingkat ketiga dan keempat. Wasir tingkat ketiga dapat didorong kembali ke dalam anus dengan jari setelah buang air besar sedangkan wasir tingkat empat akan selalu berada di luar.
Proses operasi dengan Stapled Hemorrhoidopexy lebih cepat daripada hemoroidektomi konvensional, hanya memakan waktu sekitar 30 menit. Proses ini tidak akan terasa begitu menyakitkan daripada hemoroidektomi konvensional dan pasien biasanya dapat kembali bekerja lebih awal. Pada pasca operasi, pasien mungkin akan merasa mules seolah-olah hendak buang air besar, tapi ini biasanya sembuh dalam beberapa hari. Akan tetapi jika dibandingkan dengan hemoroidektomi, maka metode Stapled Hemorrhoidopexy lebih beresiko jadi penyebab terjadinya prolaps wasir. Di samping itu, ada pula beberapa komplikasi yang cukup serius, misalnya fistula ke vagina pada wanita, yaitu adanya saluran kecil yang terbentuk antara vagina dan anus. Komplikasi yang lain adalah perforasi rektum atau adanya lubang yang terbentuk pada rektum.
Hemoroidektomi
Hemoroidektomi juga termasuk dalam metode operasi pengangkatan wasir. Umumnya dilakukan dengan cara bius total. Pasien dibuat tidak sadar secara total sehingga tidak akan merasa kesakitan ketika dokter menjalankan operasi pengangkatan wasir.
Pada pasca operasi, pasien akan disuruh untuk beristirahat total selama seminggu untuk menjalani masa pemulihan. Pembedahan dilakukan pada jaringan tubuh yang mengalami wasir. Untuk mencegah terjadinya pendarahan saat operasi, maka pembuluh darah yang membengkak tersebut harus diikat, barulah wasir bisa diangkat. Bekas sayatan bedah bisa dijahit langsung atau bahkan dibiarkan terbuka.
Mungkin pada setelah operasi anus akan terasa nyeri selama beberapa minggu. Tidak masalah untuk menahan sakitnya pasca operasi daripada harus mengalami rasa sakit akibat wasir. Setelah operasi, peluang kambuhnya wasir cukup minim yaitu sebesar 5 persen. BIla dibandingkan dengan penanganan hemoroid tanpa operasi, angka ini cukup rendah. Disarankan juga untuk banyak mengonsumsi makanan yang berserat untuk mengurangi risiko munculnya kembali hemoroid atau wasir.
Ligasi Arteri Hemoroid
Bila ingin mengambil tindakan dengan untuk mengurangi aliran darah ke hemoroid maka pilihannya adalah dengan menjalani prosedur ligasi arteri hemoroid. Prosedur ini umumnya dilakukan dengan cara anestesi umum dan menyisipkan ultrasound kecil ke anus.
Tujuan dari penyisipan ultrasound adalah untuk memudahkan para dokter bedah dalam menemukan pembuluh darah yang memasok darah ke wasir. Probe ultrasound akan memberikan gelombang suara dengan frekuensi tinggi. Untuk menghalangi alirannya, setiap pembuluh darah yang mengarah ke hemoroid diikat hingga tertutup.
Bagi yang memiliki permasalahan wasir yang menggantung dari anus (prolaps), maka teknik ligasi ini cocok untuk dipilih. Wasir akan menyusut dalam beberapa hari hingga minggu pasca operasi. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) memberikan rekomendasi ligasi arteri hemoroid merupakan alternatif yang efektif dan aman jika dibanding dengan stapled hemorrhoidopexy (teknik jepitan) ataupun haemorrhoidectomy.
Metode Ligasi Arteri Hemoroid juga tidak menimbulkan sedikit rasa sakit. Jadi tidak heran bila para penderita wasir merasa puas setelah menjalani operasi wasir dengan cara Ligasi Arteri Hemoroid. Bila dibandingkan dengan prosedur bedah lainnya, Ligasi Arteri Hemoroid memiliki waktu pemulihan yang lebih cepat. Namun tetap saja harus hati-hati karena pasca operasi bisa saja terjadi risiko seperti nyeri saat buang air besar, hingga pendarahan ringan. Namun biasanya hal ini akan cepat membaik dalam beberapa minggu.
Perawatan Setelah Operasi Wasir
Tidak perlu berlama-lama di rumah sakit, bila operasi ambeien telah selesai maka Anda bisa langsung disuruh pulang. Meskipun begitu, Anda tetap tidak bisa pulang sendiri, pastikan kalau ada yang akan mengantarkan Anda pulang ke rumah.
Namun Anda harus menunggu hingga efek biusnya hilang. Jika sudah sadar, dokter akan mencoba untuk menyuruh Anda ke kamar mandi untuk buang air kecil. Anda juga harus tahu bahwa sulitnya buang air kecil bisa disebabkan karena adanya pembengkakan di sekitar jaringan panggul atau kejang urat di otot panggul.
Dokter juga akan memberikan berbagai obat untuk meredakan rasa nyeri pasca operasi. Beberapa juga ada yang memberikan obat yang bisa membuat area dubur mati rasa sehingga rasanya takkan terlalu sakit sebelum dan setelah BAB. Untuk mengurangi rasa sakit sekaligus mencegah infeksi maka diperlukan Antibiotik juga.
Tetapi jangan terkejut bila pada saat buang air besar akan muncul pendarahan. Hal ini wajar terjadi apalagi dalam masa pasca operasi ambeien. Dokter juga akan menyuruh Anda untuk merendam pantat dengan air hangat. Tidak perlu lama-lama, cukup diamkan selama 15-20 menit. Cara ini sangat baik untuk menjaga kebersihan area dubun serta meningkatkan aliran darah ke bagian tersebut.
Anda juga harus aktif bertanya kepada dokter seputar wasir agar proses pemulihan tidak terlalu lama. Untuk mengurangi sakit maupun bengkak pada wasir, Anda juga bisa mengaplikasikan kompres dingin ke area dubur
Pada pasca operasi wasir, Anda akan disuguhkan berbagai makanan lunak seperti nasi putih, pisang, roti panggang, dan sebagainya serta tentunya tidak lupa air putih. Jika sudah beberapa hari barulah Anda bisa makan apa saja. Proses pemulihan untuk wasir biasanya membutuhkan waktu 2-3 minggu. Barulah setelah itu akan disuruh melakukan pemeriksaan ulang untuk mengetahui apakah operasi yang dilakukan berhasil atau tidak.
Sumber:
https://www.medicinenet.com/stapled_hemorrhoidectomy/article.htm
https://www.alodokter.com/wasir-hemoroid/operasi
https://www.honestdocs.id/operasi-ambeien