Saat Perawatan Ambeien #dirumahaja Tidak Memberikan Hasil, Bagaimana Tindakan Selanjutnya?
Selama konsultasi Anda akan juga akan diperiksa dan jika memungkinkan juga dilakukan anoskopi. Selama pemeriksaan anoskopi yang hanya sebentar, proktologis Anda akan melihat bagian dalam saluran anus Anda dengan anoskop kecil. Ini akan membantu dalam menentukan diagnosis yang tepat.
Jika pelunak feses tidak mampu untuk mengurangi atau bahkan menyembuhkan wasir maka dokter akan menyarankan Anda untuk mencoba hal berikut:
- Salep hidrokortison 1% adalah obat anti-inflamasi yang akan mengurangi peradangan pada pembuluh darah hemoroid Anda. Kekuatan resep salep hidrokortison 2,5%. Sama seperti di atas hanya saja lebih kuat.
- Salep antijamur bisa digunakan untuk menghentikan rasa gata di anus yang sangat mengganggu.
- Bedak bayi bisa digunakan untuk menjaga daerah anus tetap kering, seperti halnya pada bayi, sehingga menghindari ruam popok pada orang dewasa.
- Jika wasir Anda menonjol, Anda mungkin dapat menggantinya secara manual dengan mendorongnya kembali dengan perlahan dan lembut. Ini akan mengurangi iritasi pada wasir. Anda masih tetap dapat mengembalikannya ke lokasi normal, “di dalam”. Nantinya Proktologis akan memberitahu Anda terkait hal ini.
- Jika pelunak feses tidak mempan untuk melunakkan feses Anda, cobalah gunakan bedak bernama PEG (polyethylene glycol). Tetapi sebelumnya harus konsultasikan dengan ahli bedah usus besar dan dubur Anda.
- Mandi air hangat. Kadang-kadang mandi air hangat dapat menghilangkan stres dan ketidaknyamanan anal hingga menghilangkan rasa sakit. Air hangat dapat membantu meringankan gejala kejang otot di area anus.
Jika semuanya gagal, ahli bedah kolorektal Anda akan membahas tentang prosedur medis lainnya dengan melakukan tindakan operasi seperti skleroterapi, ligasi karet gelang, hingga koagulasi inframerah. Inilah beberapa metode operasi yang memang sudah teruji dan tanpa adanya rasa sakit. Masing-masing harus dilakukan oleh proktologis yang memang terlatih khusus dalam penggunaannya.
Prosedur invasif minimal
Jika mengalami pendarahan disertai rasa sakit perut yang begitu luar biasa maka dokter akan memberikan rekomendasi prosedur invasif minimal tersebut. Tindakan ini bisa dikerjakan di klinik dokter. Umumnya tindakan ini tidak memerlukan anestesi. Prosedur invasif minimal lainnya adalah:
- Ligasi Karet Gelang
Sesuai dengan namanya, teknik ligasi akan menggunakan karet gelang untuk memotong sirkulasi di sekitar pangkal wasir internal. Setelah dalam waktu seminggu, wasir akan jatuh dan Anda pun jadi tidak lagi sakit. - Injeksi (Skleroterapi).
Skleroterapi merupakan suatu prosedur yang menggunakan larutan kimia dan disuntikkan ke dalam jaringan wasir agar perlahan menjadi kecil. Setelah dilakukannya Skleroterapi Anda mungkin tidak merasakan apa dan bisa beraktivitas dengan normal. Hanya saja teknik Skleroterapi kurang efektif bila dibandingkan dengan ligasi karet gelang. - Koagulasi (Inframerah, Laser atau Bipolar).
- Teknik koagulasi menggunakan sinar laser atau inframerah. Bila terdapat pendarahan disertai feses yang mengeras maka bisa ditangani dengan teknik tersebut.
Mengatasi Ambeien dengan Prosedur Operasi
Hanya sebagian kecil pengidap ambeien yang memerlukan pembedahan. Namun, bila kondisi wasir penderitanya sudah parah maka kemungkinan dokter akan merekomendasikan salah satu dari prosedur berikut:
Stapled Hemorrhoidopexy
Stapled Hemorrhoidopexy atau disebut juga dengan metode jepitan ini merupakan teknik bedah untuk mengobati wasir yang prolaps atau bergelantung keluar anus. Untuk melakukan operasi dengan teknik Stapled Hemorrhoidopexy, nanti akan ada alat yang berbentuk tabung berongga melingkar dimasukkan ke dalam lubang anus. Melalui tabung ini, jahitan (benang panjang) akan mulai dipasang secara melingkar di dalam lubang anus di atas wasir internal.
Fungsi dari alat stapler adalah untuk menjepit pembuluh darah dan jaringan wasir yang bertujuan untuk membuat aliran darah ke wasir menjadi berkurang dan menjadi menyusut. Proses operasi dengan Stapled Hemorrhoidopexy lebih cepat daripada hemoroidektomi konvensional, hanya memakan waktu sekitar 30 menit. Proses ini tidak akan terasa begitu menyakitkan daripada hemoroidektomi konvensional dan pasien biasanya dapat kembali bekerja lebih awal.
Hemoroidektomi
Hemoroidektomi juga termasuk dalam metode operasi pengangkatan wasir. Biasanya dilakukan dengan bius umum sehingga pasien tidak akan merasa kesakitan saat operasi dilakukan. Hemoroidektomi konvensional akan membuat sayatan kecil di anus untuk memotong hemoroid. Untuk mencegah terjadinya pendarahan saat operasi, maka pembuluh darah yang membengkak tersebut harus diikat, barulah wasir bisa diangkat. Bekas sayatan bedah bisa dijahit langsung atau bahkan dibiarkan terbuka.
Apa yang harus dilakukan setelah wasir sembuh?
Bila wasir Anda telah sembuh, pastinya akan ada beberapa perawatan yang harus dilakukan. Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan cara untuk menurunkan berat badan, perubahan gaya hidup dan pola makan dan langkah-langkah lain untuk mengurangi risiko masalah wasir lebih lanjut.