Operasi Anal Untuk Ambeien
Wasir merupakan hasil dari gangguan penahan bantalan anus. Mereka terjadi paling sering pada posisi anterior kanan. Kondisi medis ini berhubungan dekat dengan kebiasaan buang air besar yang tidak teratur dan tekanan yang terjadi saat mengejan.
Selama buang air besar, mengejan membuat bantalan membengkak dan dapat membuatnya berpindah tempat. Jika hal ini terus berulang maka akan menghasilkan peregangan dan akhirnya akan terjadi prolaps bantalan anus yang dikenal sebagai wasir atau ambeien.
Konstipasi dan semua kondisi yang mengakibatkan tekanan dan pemenuhan anus yang abnormal merupakan predisposisi pembentukan ambeien. Selain itu, ada kondisi medis lainnya seperti hipertensi portal yang dapat menyebabkan pembengkakan pada pleksus vena sehingga berpotensi pada perpindahan bantalan anus.
Kehamilan juga dapat menyebabkan atau memperburuk gejala ambeien. Ciri-ciri seseorang mengalami ambeien saat kehamilan antara lain adalah tekanan dan juga faktor hormonal. Penyakit radang usus dan diare juga merupakan penyebab terjadinya ambeien.
Klasifikasi Ambeien
Ambeien dapat secara umum diklasifikasikan menjadi eksternal dan internal. Wasir eksternal terletak distal ke garis dentate dan menyebabkan rasa sakit ketika mereka mengalami trombosis. Daerah ini ditutupi dengan epitel skuamosa sensat sehingga pasien biasanya mengeluhkan rasa nyeri, bengkak, gatal, atau kombinasi dari gejala-gejala ini.
Sedangkan ambeien internal terletak proksimal dari garis dentata. Daerah ini terdiri dari epitel kolumnar-kelenjar insensate. Jika ambeien internal berdarah, prolaps, atau keduanya biasanya pasien mengalami pendarahan tiba-tiba tanpa rasa sakit, biasanya setelah buang air besar. Pasien harus menjalani pemeriksaan anoskopi atau kolonoskopi untuk menyingkirkan keganasan atau penyakit divertikular.
Ambeien internal sendiri dapat dikategorikan menjadi empat jenis berdasarkan level keparahannya. Grade I yang terletak di bawah garis dentate dengan ketegangan tetapi menarik kembali dengan relaksasi. Grade kedua, ambeien akan melewati ambang anus tetapi berkurang secara spontan.
